什么是身体重复的重复行为?

0
86

身体聚焦的重复行为难以定义。 Trichotillomania(毛发拉动)仅包括在1987年的诊断和统计手册(DSM)中,而概念“skin-picking”紊乱仅在2013年第五版添加。从伞类别移动的毛发拉动“脉冲控制障碍” to that of “强迫性和相关疾病”在同一版本。这些行为很难分类,因为它们没有得到很好的研究和理解,他们用各种其他诊断表现出来,它们具有冲动和强迫性的特征。

在动物中,称之为羽毛和过度舔的类似行为“过度修饰的行为,”并与压力的情况有关,包括被隔离,无聊,狭窄在一个小空间并沮丧。在人类中,这些同样的情况往往是触发器,而且“过度美容的行为”是定义BFRB的一种简单方法。

在DSM 5中,在单独的诊断中定义毛发拉伸和皮肤拣选,如,粗略地:复发出来或拾取一个’S头发和皮肤,重复努力减少或阻止行为,导致症状没有由医学条件或另一种精神障碍引起的症状。

研究人员正在倡导将新的伞类别列入DSM的下一个版本。该类别将是以身体为重复的重复行为,包括脱毛,皮肤拣选以及钉子咬和鼻子拣选的临床水平(Stein等,2010)。

在一篇文章中审查了主题的文献,罗伯茨,o’Connor &Belanger(2013)将BFRBS定义为“一组有问题,破坏性,显然非功能性行为,包括毛发毛发(Trichotillomia,TTM)皮肤采摘和钉子咬合…BFRBS是反复性的,不希望的,并且经常被设计用于去除身体的一部分......具有BFRBS的个人报告对行为的控制减少......以及一系列身体和心理后遗症。”

从我的角度作为一种心理动力学治疗师,这些定义遗漏了几个重要的元素。具体而言,我已经了解到,BFRBS实际上确实具有一种功能,作为应对机制,抚慰特别敏感的神经系统并调节情绪。

添加这些组件,我对BFRB的定义如下:BFRB是重复的,涉及真菌(头发,皮肤或指甲)损伤的重复,过度散装行为,这些行为造成了特别敏感的人的应对机制(硬舒适性,动作症状)系统在各种压力源下,主要功能是调节情绪,带来短暂的救济或逃生感,这通常是耻辱和挫折,可以对许多生命领域产生负面影响。

参考:

美国精神病学会。 (2013)。精神障碍的诊断和统计手册(第5版)。华盛顿特区:美国精神病出版社。

Roberts,S.,O'Connor,K&Belanger,C.(2013)。情感调节和对身体重复性行为的其他心理模型。临床心理学评论,33,(第745-762页)。

Stein,D.,Grant,Jon,Franklin,M.,Keuthen,N.,Lochner,C.,歌手,H.,&伍兹,D。(2010)。三叶宫(头发拉动紊乱),皮肤采摘障碍和陈规定型运动障碍:朝向DSM-V.抑郁和焦虑,27,(第611-626页。

作者: Stacy Nakell.

关于Stacy Nakell.